Гипертония

Рейтинг
Дата написания 24 августа 2023
Дата изменения 11 марта 2024
Время чтения 7 минут

Гипертония — это системное заболевание, представляющее собой стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.

Причины гипертонии

В клинической кардиологии гипертония классифицируется на первичную, возникающую как самостоятельное заболевание, и вторичную, которая развивается как осложнение других патологий.

Причиной первичной гипертонии могут быть следующие факторы:

  • нарушение регуляции сосудистого давления;
  • чрезмерная кардиогенная реактивность (внезапное изменение АД на фоне внешних раздражителей);
  • повышение тонуса артериол;
  • нарушение процесса выведения натрия мочевыделительной системой.

Вторичная гипертония развивается в форме осложнения при некоторых патологиях, среди которых:

  • Заболевания почек, надпочечников — хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, опухоли почек и надпочечников, непроходимость почечной артерии и пр. Данные болезни приводят к угнетению интенсивности кровообращения в почках, в результате чего органы выделяют вещество для компенсации патологического состояния.
  • Эндокринологические заболевания — сахарный диабет, гипертиреоз, микседема, опухоли, нарушения обмена веществ, гормональный дисбаланс и др.
  • Сердечно-сосудистые патологии — атеросклеротическое сужение сосудов, просвета аорты, пороки клапанов и пр.

Кроме того, способствовать развитию гипертонии могут такие провоцирующее факторы, как:

  • рацион питания с чрезмерным потреблением жиров, соли, сахара и недостаточным количеством в меню продуктов растительного происхождения;
  • возраст более 55 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • хронический стресс.

Также гипертония может развиться на фоне приема определенных медикаментозных средств (глюкокортикостероидов, анаболиков, антидепрессантов).

Виды заболевания

В зависимости от причины и характера поражения выделяют:

  • первичную гипертонию;
  • гипертензивную болезнь с преимущественным поражением сердца;
  • гипертонию с преимущественным поражением почек;
  • артериальную гипертензию с преимущественным поражением сердца и почек;
  • вторичную гипертонию.

С учетом степени влияния патологии на внутренние органы диагностируется:

  • I стадия (неосложненная) — повреждения органов-мишеней нет, но присутствует стойкое повышение АД;
  • II стадия (бессимптомная) — характеризуется поражением органов-мишеней, но признаки патологического процесса отсутствуют;
  • III — возникает поражение органов, которое сопровождается выраженной клинической симптоматикой.

По степени тяжести гипертония классифицируется на:

  • мягкую — повышение АД в диапазоне 140/90-159/99 мм рт. ст.;
  • умеренную — показатели в пределах 160/100-179/109 мм рт. ст.;
  • тяжелую — АД более 180/110 мм рт. ст.

Также выделяют изолированную гипертонию, особенностью которой является повышение только систолического давления.

Симптомы

Клинические проявления гипертонии зависят от причины патологии и степени подъема АД. На начальных стадиях болезнь может протекать бессимптомно, затем пациенты предъявляют жалобы на:

  • головную боль, головокружение;
  • шум, звон в ушах;
  • появление «мушек», пятен перед глазами;
  • чувство активного сердцебиения, пульсации в висках, затылке;
  • покраснение лица;
  • сдавливающую боль в области сердца;
  • одышку;
  • отечность лица, рук;
  • чрезмерное потоотделение;
  • снижение аппетита, тошноту.

Другие проявления зависят от формы и наличия осложнений гипертонии. Это могут быть ухудшение зрения, тремор, онемение в конечностях, нарушение координации, мелкой моторики и пр.

Довольно часто при длительном течении заболевания пациента сначала беспокоят вышеперечисленные симптомы, но затем они проходят. Это обусловлено тем, что рецепторы теряют чувствительность и организм адаптируется к повышенным параметрам АД. Однако при этом необходимо регулярно измерять давление, фиксировать показатели и соблюдать врачебные рекомендации.

Вероятные осложнения гипертонии

При запущенных формах заболевания могут развиться такие осложнения, как:

  • гипертонический криз;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • энцефалопатия (снижение когнитивных способностей с последующим развитием сосудистой деменции);
  • почечная, сердечная недостаточность хронического течения;
  • атеросклероз;
  • расслаивающая аортальная аневризма;
  • гипертоническая ретинопатия (поражение сетчатки глаза);
  • нефросклероз (первично сморщенная почка).

Риск появления осложнений зависит от сочетания различных провоцирующих факторов, но даже незначительное повышение АД может иметь негативные последствия.

Диагностика заболевания

При появлении симптомов гипертонии следует обратиться к терапевту или кардиологу. На консультации врач расспрашивает о жалобах, их особенностях, а также детально изучает данные анамнеза с целью выявления факторов развития заболевания. После этого специалист проводит обследование, включающее общий осмотр, аускультацию, перкуссию, пальпацию, измерение частоты сердцебиения и артериального давления. 

Для подтверждения диагноза требуется минимум 3 изолированных измерения АД (в разные дни в условиях медучреждения) или данные СМАД (суточного мониторирования артериального давления). 

В рамках первичной диагностики пациенту назначаются:

  • клинический анализ крови, мочи;
  • исследование крови на содержание гормонов, гликированного гемоглобина.

Для уточнения провоцирующих факторов и обнаружения уже существующих патологических процессов пациенту могут проводиться следующие методы диагностики:

  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • дуплексное ультразвуковое исследование брахиоцефальных, почечных, а также подвздошно-бедренных артерий;
  • УЗИ сердца, мочевыделительной системы;
  • офтальмологический осмотр.

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, врач общего профиля может направить пациента для похождения дальнейших лечебно-диагностических мероприятий к кардиологу, эндокринологу, нефрологу, неврологу, офтальмологу.

Лечение гипертонии

Цель лечения гипертонической болезни — нормализация работы сердца, устранение симптомов заболевания и предотвращение развития осложнений. Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке.

Немедикаментозная терапия

Подразумевает изменение образа жизни. Для этого необходимо:

  • регулярно заниматься лечебной гимнастикой;
  • контролировать вес;
  • отказаться от вредных привычек и кофейных напитков;
  • исключить из рациона питания жирные, острые, консервированные продукты, фастфуды, кондитерские изделия;
  • минимизировать потребление соли, сахара;
  • есть больше сезонных овощей, фруктов, рыбы, молочной продукции малой жирности;
  • нормализовать питьевой режим (суточный объем жидкости должен составлять 1-1,5 литра).

Медикаментозная терапия

Для лечения гипертонии применяют несколько групп лекарственных препаратов:

  • диуретические средства;
  • препараты бета-адреноблокаторного ряда;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • антагонисты кальциевых каналов, а также рецепторов ангиотензина II;
  • вещества центрального действия. 

По показаниям может быть назначен прием ингибиторов ренина, сосудорасширяющих средств, гиполипидемических препаратов, седативных и пр. Конкретные лекарства, дозировка и кратность приема определяются врачом.

Профилактика гипертонии

Специфическая профилактика заболевания отсутствует. Чтобы минимизировать риск развития гипертонии и опасных осложнений, необходимо соблюдать комплекс общих профилактических мер:

  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями;
  • придерживаться диетического питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить эндокринные, нефрологические, сердечные заболевания;
  • минимизировать стрессовые ситуации;
  • контролировать уровень артериального давления.

Также важно регулярно проходить профилактические осмотры и соблюдать все врачебные рекомендации. В случае повышения артериального давления следует записать на прием к врачу.

В многопрофильном медицинском центре «Альфа-Центр Здоровья» вы сможете получить консультацию высококвалифицированных специалистов. Опытные терапевты и кардиологи назначат необходимое обследование и подберут эффективное лечение.

Цены

  • Кардиология - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1670 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1430 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога (ведущий специалист) первичный 1870 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога (ведущий специалист) повторный 1650 руб.

Врачи в Саратове

Белоусова Светлана Владимировна Кардиолог, ФД (функциональной диагностики) врач Белоусова Светлана Владимировна
Кардиолог, ФД (функциональной диагностики) врач
Ближайшая дата приема
22.04.24 Пн
Стаж 36 лет
4.1 / 5
Косарева Анна Валерьевна Кардиолог, ФД (функциональной диагностики) врач Косарева Анна Валерьевна
Кардиолог, ФД (функциональной диагностики) врач
Ближайшая дата приема
27.04.24 Сб
Стаж 8 лет
Мальцева Наталья Владимировна Терапевт, Кардиолог Мальцева Наталья Владимировна
Терапевт, Кардиолог
Ближайшая дата приема
23.04.24 Вт
Стаж 23 года
4.7 / 5

Читайте также

Заболевания сопровождающиеся нарушением сердечного ритма и проводимости
Патологические состояния, которые проявляются изменением частоты и силы сердечных сокращений. Проявляются болью в сердце, учащенным сердцебиением, перебоями в сердцебиении, одышкой и головокружением.
Перейти к статье »
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Ишемическая болезнь сердца, или ИБС, возникает при плохом снабжении кровью сердечной мышцы, в результате которого поражается миокард. Патология широко распространена и является одной из главных причин летального исхода и нетрудоспособности в мире.
Перейти к статье »
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда – это заболевание, которое может поставить под угрозу жизнь человека. Он представляет собой отмирание части сердечной мышцы из-за нарушения притока крови.
Перейти к статье »
Аритмия
Аритмия – это нерегулярные сердечные сокращения или неправильный ритм сердца. Она возникает при нарушениях образования или распространения по тканям электрических импульсов, отвечающих за нормальную сократимость миокарда.
Перейти к статье »
Стенокардия
Стенокардия – это боль в грудной клетке, вызванная нарушением нормального притока крови к сердечной мышце и возникающей ишемией миокарда. Она является одним из ведущих признаков ишемической болезни (ИБС).
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Саратове

г. Саратов, проспект имени Петра Столыпина (бывший пр-т Кирова), д. 15/1
Пн-Пт: 08:00–20:00
Сб: 08:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Телефон: 8 (845) 242-61-54
Налоговый вычет
Для отправки заявки по своему городу, необходимо выбрать его на главной странице
Получить справку может налогоплательщик с паспортом в часы работы клиники

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

«Выбор пациентов» присуждается лучшим клиникам РФ на основе отзывов пользователей НаПоправку. В 2023 году награду получили только 2,5% клиник.
Адрес и график работы
г. Саратов, проспект имени Петра Столыпина (бывший пр-т Кирова),
д. 15/1
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–20:00
  • Сб 08:00–20:00
  • Вс 09:00–18:00
Записаться на приём
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».