Уважаемые пациенты! Онлайн-запись и Личный кабинет на сайте работают в штатном режиме.

Выбрать удобное время для приема и записаться к специалисту вы можете на странице.

Работоспособность восстановлена
  • Главная
  • Заболевания
  • Коксаки

Коксаки

Рейтинг
Дата написания 29 ноября 2024
Дата изменения 3 октября 2025
Время чтения 13 минуты

Содержание статьи

  • Симптомы и признаки вируса Коксаки
  • Таблица симптомов вируса Коксаки
  • Особенности симптоматики Коксаки у разных групп
  • Причины
  • Классификация
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Сколько заразен Коксаки?
  • Чем лечить вирус Коксаки?
  • Что делать можно и нужно
  • Чего делать категорически нельзя
  • Профилактика

Вирус Коксаки – патоген из семейства пикорнавирусов, вызывающий различные острые инфекционные проявления в организме у детей и взрослых. Основная группа пациентов – дети до 10 лет, остальные болеют гораздо реже. Вспышки инфекции возникают в детских садах, младших классах школы, лагерях, интернатах. Возбудитель способен накапливаться в слизистых оболочках дыхательных путей и тонкой кишки, кожных покровах. Заболевания имеет различные клинические проявления – от вирусоносительства до экзантемы, менингита, поражения нервной системы. Это одна из самых распространенных инфекций в детских коллективах, вакцины от нее пока не разработано.

Симптомы и признаки вируса Коксаки

Симптомы вируса Коксаки обычно появляются после инкубационного периода, который длится от 3 до 7 дней. Заболевание чаще всего начинается остро, с резкого ухудшения самочувствия. Чтобы вам было проще сориентироваться и оценить состояние больного, мы структурировали все возможные проявления в наглядной таблице.

Таблица симптомов вируса Коксаки

Группа симптомов Конкретные проявления Особенности и комментарии
1. Общеинтоксикационный синдром
(Появляются первыми)
• Резкий подъем температуры тела до 39–40°C.
• Сильный озноб, слабость, вялость.
• Головная и мышечная боль.
• Увеличение шейных лимфоузлов.
Эта группа симптомов длится обычно 1–3 дня и часто воспринимается как начало гриппа или ОРВИ. Характерно, что после кратковременного улучшения температура может подняться снова одновременно с появлением сыпи.
2. Ключевые признаки синдрома «рука-нога-рот»
(Появляются через 1–2 дня после начала лихорадки)
На коже: Сыпь в виде красных пятен и небольших пузырьков (везикул) с прозрачной жидкостью. Локализация: ладони, подошвы, ягодицы, область вокруг рта.
В ротовой полости: Энантема — болезненные красные пятна и язвочки (афты) на слизистой рта, языке, небе, миндалинах.
Сыпь на коже: Не чешется в классическом понимании, но может вызывать чувство жжения или покалывания. Не оставляет шрамов после исчезновения.
Язвочки во рту (герпангина): Это самый болезненный симптом. Ребенок может полностью отказываться от еды и питья из-за боли, что опасно развитием обезвоживания.
3. Пищеварительные расстройства • Снижение аппетита, отказ от еды.
• Тошнота, рвота (чаще на фоне высокой температуры).
• Учащенный водянистый стул (диарея) без примесей слизи и крови.
• Боль в животе.
Нарушения со стороны ЖКТ особенно характерны для детей младшего возраста. Диарея может быть до 5-10 раз в сутки, что усиливает риск потери жидкости.
4. Редкие, но опасные осложнения
(Требуют немедленной медицинской помощи!)
Признаки нейроинфекции (менингит, энцефалит):
• Сильная, мучительная головная боль.
• Ригидность затылочных мышц (невозможность наклонить голову вперед).
• Свето- и звукобоязнь.
• Повторная рвота, не приносящая облегчения.

Признаки поражения сердца (миокардит):
• Учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Боль в груди, одышка даже в покое.
• Сильная слабость, бледность кожи.
Важно! Появление любого из этих симптомов — прямое показание для немедленного вызова скорой помощи. Они свидетельствуют о тяжелой форме заболевания и поражении нервной системы или сердца.

Особенности симптоматики Коксаки у разных групп

  • У взрослых заболевание часто протекает в стертой или атипичной форме. Классическая сыпь по типу «рука-нога-рот» может отсутствовать. Болезнь может маскироваться под банальную простуду: с лихорадкой, болью в горле (из-за язвочек) и ломотой в теле. Однако взрослые часто тяжелее переносят интоксикацию.
  • У грудных детей и новорожденных на первый план выходят симптомы обезвоживания из-за отказа от груди/бутылочки (сухие подгузники более 6-8 часов, плач без слез, запавший родничок). Характерна выраженная вялость или, наоборот, беспокойство. Течение болезни может быть более тяжелым, поэтому обязательна консультация педиатра.

Эта подробная классификация симптомов вируса Коксаки поможет вам не пропустить ключевые признаки заболевания и своевременно принять необходимые меры, особенно важно отличать стандартные проявления от угрожающих жизни осложнений.

Причины

Вирус Коксаки является высококонтагиозным, при встрече с ним вероятность развития болезни составляет около 90%. Заболевший выделяет возбудитель со слюной, мочой, калом. Передача патогена происходит контактным, фекально-оральным, воздушно-капельным путем, реже – вертикально (от матери к плоду). Инкубационный период Коксаки – от 2 до 10 дней.

В группе риска находятся младенцы, дети детсадовского возраста, отдыхающие в детских лагерях, санаториях, на морских курортах, а также лица пожилого возраста, взрослые с иммунодефицитными состояниями (онкологическими патологиями, принимающие глюкокортикоиды, получающие химиотерапию, лучевую терапию).

Классификация

Выделяют две крупные группы вирусов Коксаки:

  • А (24 серотипа) – поражают кожу и слизистые;
  • В (6 серотипов) – вызывают болезни нервной системы, головного мозга, легких, сердца.

Клинические формы инфекции:

  1. Энтеровирусная лихорадка – длится не более 3-5 дней и может не иметь других симптомов, обычно встречается в летний период.
  2. Вирусная пузырчатка – специфическая сыпь (пузырьки, заполненные жидкостью) на коже рук и ног, слизистой ротовой полости.
  3. Герпангина – поражение миндалин, визуально похожее на герпетические высыпания.
  4. Поражение мозговых оболочек – менингит, энцефалит, сопровождается нарушениями сознания, сильнейшими головными болями и интоксикацией.
  5. Болезни сердца – воспаление миокарда, перикарда, что проявляется нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением, одышкой.
  6. Заболевание спинного мозга – вирусный миелит.
  7. Плевродиния – редкая патология, приводящая к болям в грудной клетке и животе, одышке.

Заболевание может проявляться только лихорадкой, либо сочетать в себе множество симптомов.

Осложнения

Осложненное течение болезни обычно вызывается вирусами Коксаки группы В. К осложнениям относятся миокардит и перикардит, менингит, миелит, воспаление поджелудочной железы. Инфицирование патогеном беременной женщины может вызывать нарушение формирования мочеполового тракта, пищеварительной системы, сердца и сосудов у плода. Редко встречается синдром внезапной смерти – у заболевших младенцев (как правило, вследствие поражения центральной нервной системы) или у плода в утробе матери.

Диагностика

Прием больного с подозрением на инфекцию Коксаки начинается со сбора анамнеза. Врач спрашивает, какие симптомы беспокоят пациента, как долго они длятся, контактировал ли он с больными с похожей симптоматикой, чем пытался лечиться дома. Далее доктор осматривает слизистые оболочки и кожные покровы пациента, проводит пальпацию живота, аускультацию сердца и легких. Помимо стандартных лабораторных анализов (клинический анализ крови и мочи, анализ крови на биохимические показатели, копрограмма), для подтверждения диагноза назначается специфическое обследование – анализ каловых масс на наличие антигена вируса, выявление ДНК патогена в крови и слюне, определение антител в сыворотке крови (иммуноглобулинов М и G). При подозрении на осложнения может выполняться кардиограмма, ультразвуковое исследование сердца, люмбальная пункция (анализ спинномозговой жидкости), рентгенография легких, рекомендованы консультации узких специалистов — дерматолога, кардиолога, гастроэнтеролога, офтальмолога.

Сколько заразен Коксаки?

Наибольшую инфекционную опасность для окружающих больной вирусом Коксаки представляет в первые 3 суток, когда возбудитель максимально выделяется в окружающую среду. Дальше количество возбудителя в биологических жидкостях и отправлениях снижается. Бессимптомные носители способны передавать вирус до нескольких недель.

Чем лечить вирус Коксаки?

Специфического лекарства, направленного именно на уничтожение вируса Коксаки, не существует. Терапия является симптоматической, то есть ее главная цель — облегчить состояние больного, справиться с проявлениями болезни и предотвратить развитие осложнений. Основная задача, особенно у детей, — не допустить обезвоживания и помочь организму самому побороть инфекцию.

Ниже приведен подробный план действий, основанный на рекомендациях педиатров и инфекционистов.

Что делать можно и нужно

Борьба с лихорадкой и болью

  • Сбивать температуру. Используйте жаропонижающие средства на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) или парацетамола (Панадол, Цефекон) в строгом соответствии с возрастной дозировкой, указанной в инструкции или назначенной врачом.
  • Чередование препаратов. Если температура плохо сбивается одним средством, после консультации с врачом можно чередовать ибупрофен и парацетамол с интервалом не менее 4 часов между разными препаратами (например, парацетамол в 8:00, ибупрофен в 12:00).
  • Физические методы охлаждения. При высокой температуре можно обтирать ребенка губкой, смоченной в теплой воде (не холодной и не спиртом!). Это поможет облегчить состояние до начала действия лекарства.

Обезболивание язвочек во рту (герпангины)

  • Использование местных анестетиков. Перед едой или питьем по назначению врача можно применять гели на основе лидокаина (например, Камистад, Дентинокс) или специальные антисептические спреи с обезболивающим эффектом (Тантум Верде, Гексорал). Это критически важно для того, чтобы ребенок мог пить и есть.
  • Полоскания. Детям постарше и взрослым можно полоскать рот отваром ромашки, раствором мирамистина или хлоргексидина для предотвращения бактериальных осложнений и уменьшения воспаления.

Ключевая задача: обеспечение гидратации (питьевого режима)

  • Частое дробное питье. Это самый важный элемент лечения. Предлагайте жидкость каждые 10-15 минут по несколько глотков.
  • Идеальные напитки: прохладная (не холодная!) вода, нейтральные морсы (не кислые), несладкий компот, разбавленный сок, регидратационные растворы (Регидрон, Хумана Электролит, Гидровит). Прохладная жидкость меньше раздражает болезненные язвочки.
  • Контроль обезвоживания: Следите за частотой мочеиспусканий (ребенок должен писать не реже 1 раза в 4-6 часов) и состоянием слизистых (они должны быть влажными). Если ребенок категорически отказывается пить, появляются признаки обезвоживания (сухой язык, плач без слез, запавшие глаза, сонливость) — это повод для немедленного обращения к врачу, возможно, потребуется капельница.

Уход за сыпью на коже

  • Обработка антисептиками. Элементы сыпи можно обрабатывать растворами фукорцина или бриллиантового зеленого («зеленка») для их подсушивания и профилактики бактериального инфицирования при случайном расчесывании.
  • Снятие дискомфорта. При ощущении жжения врач может назначить антигистаминные препараты (Фенистил, Зодак, Зиртек в каплях или таблетках согласно возрасту), которые уменьшают неприятные ощущения.
  • Гигиена. Можно и нужно принимать кратковременный прохладный душ. Это поможет очистить кожу и уменьшить зуд. После мытья кожу следует аккуратно промокнуть, а не тереть полотенцем.

Соблюдение щадящей диеты

  • Консистенция и температура. Пища должна быть прохладной или комнатной температуры, жидкой или пюреобразной. Идеально подходят: натуральный йогурт, прохладный кефир, жидкий творожок, молочные коктейли, бульоны, супы-пюре, детское питание в баночках, фруктовое пюре, мороженое (без добавок).
  • Исключить раздражающие продукты: Полностью уберите из рациона все острое, соленое, кислое (цитрусовые, ягоды), а также грубую и твердую пищу (сухари, печенье), которые могут травмировать слизистую рта.

Чего делать категорически нельзя

  1. Бесконтрольно использовать антибиотики. Антибиотики не действуют на вирусы. Их может назначить только врач в случае развития подтвержденной бактериальной осложненной инфекции (например, если пузырьки нагноились). Самостоятельный прием антибиотиков бесполезен и вреден, так как угнетает полезную микрофлору кишечника.
  2. Вскрывать пузырьки сыпи. Это создает «входные ворота» для бактерий и значительно повышает риск вторичного инфицирования кожи, что может привести к нагноениям и потребовать лечения антибиотиками.
  3. Использовать спиртосодержащие растворы для обработки сыпи у детей. Спирт (водка, салициловый спирт) вызывает сильное жжение, боль и может привести к химическому ожогу нежной детской кожи, особенно при обширных высыпаниях.
  4. Заставлять ребенка есть через силу. Во время острой фазы болезни, особенно при высокой температуре и боли во рту, аппетит закономерно снижается. Насильное кормление может спровоцировать рвоту и усилить стресс. Главное — сосредоточиться на питье. Аппетит вернется сам, как только состояние улучшится.
  5. Давать детям аспирин (ацетилсалициловую кислоту) для снижения температуры. При вирусных инфекциях у детей применение аспирина связано с высоким риском развития опасного для жизни синдрома Рея, который поражает печень и мозг.

Лечение вируса Коксаки — это, в первую очередь, грамотный уход и создание условий для комфортной борьбы организма с инфекцией. Ваша внимательность, терпение и четкое следование этим правилам — залог быстрого и успешного выздоровления без осложнений. При любых сомнениях или ухудшении состояния обязательно обращайтесь к врачу.

Профилактика

Так как вирусная инфекция Коксаки очень заразная, основные меры профилактики включают в себя:

  • регулярное мытье рук, обязательно с мылом;
  • употребление только очищенной питьевой воды;
  • тщательное очищение овощей, ягод и фруктов;
  • купание в безопасных водоемах, принятие душа после похода в общественную баню/бассейн;
  • ограничение контактов с заболевшими, избегать посещения мест скоплений людей во время роста заболеваемости.

Чтобы записаться на консультацию к специалисту в клинику «Альфа-Центр Здоровья» в Саратове, оформите заявку для обратного звонка на сайте или позвоните по телефону +7 (8452) 42-61-54.

Цены

  • Терапия - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (B01.047.001) 2000 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (B01.047.002) 1800 руб.

Врачи в Саратове

Казакова Наталья Юрьевна Врач-терапевт Казакова Наталья Юрьевна
Врач-терапевт
Ближайшая дата приема
13.10.25 Пн
Стаж 24 года
55 отзывов Записаться на прием
Записаться на приём
Лезина Наталия Александровна Врач-терапевт, Врач-пульмонолог Лезина Наталия Александровна
Врач-терапевт, Врач-пульмонолог
Ближайшая дата приема
08.10.25 Ср
Стаж 18 лет
4 отзыва Записаться на прием
Записаться на приём
Мальцева Наталья Владимировна Врач-терапевт, Врач-кардиолог Мальцева Наталья Владимировна
Врач-терапевт, Врач-кардиолог
Ближайшая дата приема
07.10.25 Вт
Стаж 23 года
48 отзывов Записаться на прием
Записаться на приём
Сажнова Светлана Игоревна Врач-пульмонолог, Врач-терапевт Сажнова Светлана Игоревна
Врач-пульмонолог, Врач-терапевт
Ближайшая дата приема
07.10.25 Вт
Стаж 23 года
2 отзыва Записаться на прием
Записаться на приём
Токарева Ольга Евгеньевна Врач-терапевт Токарева Ольга Евгеньевна
Врач-терапевт
Ближайшая дата приема
07.10.25 Вт
Стаж 39 лет
0 отзывов Записаться на прием
Записаться на приём
Шалаева Татьяна Олеговна Врач-гастроэнтеролог, Нутрициолог Шалаева Татьяна Олеговна
Врач-гастроэнтеролог, Нутрициолог
Ближайшая дата приема
Стаж 11 лет
0 отзывов Записаться на прием
Записаться на приём
Оцените статью
(0)
Поделиться:

Читайте также

Ковид (коронавирус)
Перейти к статье »
Вирусная пневмония
Перейти к статье »
Трахеит
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям

Как к нам добраться

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Саратове
г. Саратов, проспект имени Петра Столыпина (бывший пр-т Кирова),
д. 15/1
Пн-Пт: 08:00–20:00
Сб: 08:00–20:00
Вс: 09:00–18:00

Полное наименование: Общество с ограниченной ответственностью "Медицина АльфаСтрахования"

ИНН: 7728240723

Расчётный счёт: 40702810101300001988 в ОАО «Альфа-Банк», г. Москва

КПП: 770445001

БИК: 044525593

ОГРН : 1027739432687

Корр. счёт: 30101810200000000593

ОКПО: 56619421

ОКВЭД: 86.21

Фактический адрес: 410012, Саратовская обл., г. Саратов, проспект имени Петра Столыпина (бывший пр-т Кирова), д. 15/1

Юридический адрес: 115162, г. Москва, ул. Хавская, д.1, к.1

Почтовый адрес: 115162, г. Москва, ул. Хавская, д.1, к.1

  • Остановка «ул. Радищева»
  • Остановка «Театральная площадь»
  • Остановка «Крытый рынок»
Остановка «ул. Радищева»
Троллейбусы №1,5
Автобусы № 2д,11,284а,284б,284к
Маршрутные такси №3,33,97
От остановки необходимо дойти пешком около 800 метров до здания клиникиПоказать маршрут на карте
Остановка «Театральная площадь»
Троллейбус №3
Маршрутные такси №9,110
От остановки необходимо дойти пешком около 500 метров до здания клиникиПоказать маршрут на карте
Остановка «Крытый рынок»
Троллейбус №15
Автобусы №2,90,53,6
Маршрутные такси №6,79
От остановки необходимо дойти пешком около 900 метров до здания клиникиПоказать маршрут на карте

Уважаемые пациенты,

Справку для налогового вычета можно получить, обратившись с паспортом в регистратуру. В случае удаленного проживания мы можем отправить справку заказным письмом почтой России.

К сожалению, по электронной почте документ отправить нельзя, так как это ограничено законодательством (на основании Приказа Минздрава РФ N 289, МНС РФ N БГ-3-04/256 от 25.07.2001).

Ждем вас в клинике «Альфа-Центр Здоровья», в Саратове!

  • Киров
  • Москва
  • Мурманск
  • Нижний Новгород
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Самара
  • Саратов
  • Тюмень
  • Ярославль
Адрес и график работы
г. Саратов, проспект имени Петра Столыпина (бывший пр-т Кирова),
д. 15/1
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–20:00
  • Сб 08:00–20:00
  • Вс 09:00–18:00
Личный кабинет
Альфа центр здоровья
Записаться на приём
Поиск по сайту
+7 (8452) 42-61-54

Альфа центр здоровья
+7 (8452) 42-61-54
Записаться на приём
  • Киров
  • Москва
  • Мурманск
  • Нижний Новгород
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Самара
  • Саратов
  • Тюмень
  • Ярославль
  • О компании
    • О компании
    • СМИ о нас
    • Работа у нас
    • Для организаций
    • Страховым организациям
    • Франшиза
    • Фотогалерея
    • Правовая информация
    • Лицензии
  • Врачи
  • Услуги
  • Программы
  • Расписание
  • Цены
  • Акции
  • Пациентам
    • Мобильное приложение
    • Подготовка к исследованиям
    • Программа лояльности
    • Заболевания
    • Новости
    • Налоговый вычет
    • Способы оплаты
  • Отзывы
  • Контакты
г. Саратов, проспект имени Петра Столыпина (бывший пр-т Кирова), д. 15/1
Пн-Пт: 08:00–20:00
Сб: 08:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Телефон: +7 (8452) 42-61-54
Email: Info.sar@alfazdrav.ru
© 2008 — 2025 Сеть клиник «Альфа-Центр Здоровья»
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
  • Врачи
  • Услуги
  • Расписание
  • Цены
  • Акции
  • Отзывы
  • Пациентам
  • Подготовка к исследованиям
  • Заболевания
  • Новости
  • Налоговый вычет
  • О компании
  • О компании
  • Работа у нас
  • Для организаций
  • Страховым организациям
  • Франшиза
  • Фотогалерея
  • Правовая информация
  • Способы оплаты
  • Лицензии
  • Карта сайта
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Внимание! Информация на сайте не является публичной офертой. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости и сроках выполнения услуг, пожалуйста, обращайтесь к сотрудникам коммерческого отдела «Альфа-Центр Здоровья».

Запрещается скачивать материалы сайта для любых целей за исключением личных, а также запрещается публикация, передача, воспроизведение и любое иного использования Произведений.

© 2008 — 2025 Сеть клиник «Альфа-Центр Здоровья»
Контакты
+7 (8452) 42-61-54
E-mail: Info.sar@alfazdrav.ru
Посмотреть адреса клиник

Внимание! Информация на сайте не является публичной офертой. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости и сроках выполнения услуг, пожалуйста, обращайтесь к сотрудникам коммерческого отдела «Альфа-Центр Здоровья».

Запрещается скачивать материалы сайта для любых целей за исключением личных, а также запрещается публикация, передача, воспроизведение и любое иного использования Произведений.